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先天性色素痣:色素痣及其治疗

来源:长春中吉胎记医院责任编辑:长春中吉胎记医院发布时间:2021-12-04

  色素痣一般可分为先天性和后天性。先天性色素痣较少见,据统计,1%的新生儿有色素痣。先天性色素痣也可分为大、中、小。直径越大,恶性变化的概率越高。例如,一些直径大于20厘米的痣被称为先天性巨痣,非常容易恶性变化。痣出生后称为后天性色素痣,后天性色素痣很少长特别大。

  色素痣一般分为三种类型:首先一种是平的,黑色的,称为交界痣;第二种痣稍微鼓起来,呈黑色或浅棕色,称为复合痣;第三种痣在皮肤表面呈半球形,颜色不一定是黑色的,有些可能和皮肤颜色相似,中间可能有一根或几根头发,是皮内痣。

先天性色素痣:色素痣及其治疗

  色素痣的生长有其特殊的规律。一般来说,人出生后色素痣会逐渐增多,一般达到30岁左右的高峰,然后部分色素痣会自行消退。儿童和青少年刚出生的痣大多是交界痣,然后这些痣逐渐演变成复合痣,最终形成皮内痣。

  健康人通常可以在皮肤上找到15~20颗痣,大部分不需要治疗,但有些痣长在脸上,影响外观,有些痣恶性变化风险高,可以用不同的方法去除。常用的方法有以下几种:手术切除、激光、冷冻、电灼、化学腐蚀等。有效且安全的方法是手术切除或激光切除。一般直径小于2mm的扁平色素痣(交界痣)可以用激光治疗,因为激光可以清洁去除痣细胞,周围正常组织可以修复2mm以下的皮肤缺陷,一般没有疤痕。如果超过2毫米,手术治疗是首要的,这是因为2毫米以上的色素痣如果激光治疗,燃烧缺陷没有正常的皮肤修复,所以容易留下明显的疤痕影响外观,另一个原因是大色素痣激光不能去除干净,留下痣细胞会发生恶性变化,导致致致命的黑素瘤,手术切除可以去除痣细胞,美容缝合皮肤可以使皮肤修复,疤痕不明显。

  痣的去除主要考虑恶性变化的风险和美观因素。

  应考虑以下六种情况。

  1.先天性色素痣直径较大,特别是大于6cm的痣;

  2.长在特殊部位的痣。包括长在手掌、脚底、甲下、龟头、包皮、口腔粘膜等部位的痣。,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣更容易变成恶性黑色素瘤;

  3.长期摩擦部位的痣,包括腋窝、腹股沟、胸部等;

  4.痣有不典型的变化,如黑痣、色素不均匀、边缘不均匀或不规则、边界不明确、左右不对称、周围向外伸出伪脚等。直径大于5mm;

  5.感觉异常的痣,如疼痛、瘙痒、发红、破裂、出血等;

  6.影响美观的痣可根据患者要求去除。

  去除色素痣前,应详细询问患者是否有疤痕体质,避免疤痕增生的严重后果。此外,还要注意患者预期与实际治疗结果的差距,避免医疗纠纷。一般来说,大多数色素痣不需要治疗,只要选择正确的方法,就可以得到良好的治疗效果。

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